Razširjenost prostatitisa pri moških je precej visoka, kar je povezano s sedečim načinom življenja, nezdravo prehrano, velikim številom nevarnosti, ki so prisotne v življenju sodobne osebe. Po mnenju zdravnikov je treba zdravljenje bolezni začeti čim prej. Da bi to naredili, bi moral vsak predstavnik močnejšega spola vedeti, kateri so prvi znaki prostatitisa pri moških. O tem, kateri simptomi spremljajo različne oblike bolezni, kako izgleda poslabšanje, akutni in kronični proces ter nekaj o zdravljenju, bomo razpravljali v članku.
![bolečine pri moških s prostatitisom](/images/članki/62/bolečine%20pri%20moških%20s%20prostatitisom.jpg)
Splošne informacije
Znaki in simptomi prostatitisa ter njegovo zdravljenje so precej raznoliki, kar je povezano s prisotnostjo več vrst bolezni. Prvič, prostatitis pri moških je:
- Začinjeno. Pogosto ima gnojni značaj. Znaki vnetja pri moških, tako splošni kot specifični, so maksimalno izraženi, povzročitelj pa je patogena (patogena) flora. Zato je zdravljenje moških v večini primerov predpisovanje antibiotikov.
- kronično. To je lahko posledica akutnega procesa, če je bilo zdravljenje človeka izvedeno nepravilno ali prepozno. Svetli simptomi, ki spremljajo gnojni proces, izginejo, simptomi so veliko manj izraziti. V remisiji lahko značilni znaki procesa popolnoma izginejo. Pri poslabšanju kroničnega prostatitisa se simptomi povečajo, vendar pogosteje z manjšo intenzivnostjo kot pri akutnem vnetju.
Kronični prostatitis pri moških se lahko na začetku razvije brez predhodnih znakov akutnega vnetja. V tem primeru ima prostatitis pogosto stagnirajoči značaj, to je, ki izhaja iz sedečega življenjskega sloga moškega, prisotnosti kroničnih bolezni, ki vplivajo na hitrost krvnega obtoka v medeničnih organih.
Zelo pomembno je poznati in razumeti prve znake in simptome prostatitisa, saj bo to vplivalo na to, kakšno zdravljenje bolezni bo potrebno v prihodnosti. Če v primeru bakterijskega prostatitisa, ki ga bodo bolj kazali splošni toksični simptomi, mora zdravljenje nujno vključevati antibiotično terapijo (ni važno, ali bodo tablete ali injekcije antibakterijskih zdravil), potem pa v primeru stagnirajočega procesa, na prvem mestu je zdravljenje stagniranih pojavov, to je sprememba življenjskega sloga in zdravljenje sočasnih bolezni.
Fotografija povečana s prostatitisom prostate:
![zdrava in vneta prostata s prostatitisom](/images/članki/62/zdrava%20in%20vneta%20prostata%20s%20prostatitisom.jpg)
- Kršitev funkcije urinskega aparata. Na drug način se ta skupina simptomov imenuje "disurične motnje". To mora vključevati tudi simptome, ki kažejo na razvoj vnetnega procesa v prostati.
- Spolne motnje, značilne za prostatitis.
- Spremembe v živčnem sistemu zaradi glavnega procesa. značilnost bolezni.
Več podrobnosti o vsaki skupini znakov prostatitisa bomo obravnavali spodaj.
specifični izraz
Vodilni in pogosto prvi znak vnetja prostate je bolečina. Bolečina je lahko drugačne narave. Narava bolečine se lahko zelo razlikuje. Obstajajo zbadajoče, boleče, rezalne bolečine značilne lokalizacije. Če je to akuten proces, potem lahko pomembno vplivajo na življenje moških, povzročijo motnje spanja in učinkovitosti. Pri kroničnem prostatitisu v obdobju remisije so simptomi blagi, če ne popolnoma odsotni.
Tipična lokalizacija bolečine pri prostatitisu je medenično območje. Moški lahko čuti bolečino v perineumu, spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta. Pogosto pridejo v penis, mošnjo, testise. Bolečina lahko spremlja uriniranje in defekacijo ter se poveča tudi med erekcijo in ejakulacijo. Značilen prvi znak kalkuloznega prostatitisa je lahko bolečina, katere intenzivnost in čas pojava sta odvisna od gibanja. Pojavijo se ali stopnjujejo, če človek hitro hodi, skače, se sklanja. Podoben simptom je posledica mehanskega draženja sten kanalov s kamni.
![bolečine v hrbtu s prostatitisom](/images/članki/62/bolečine%20v%20hrbtu%20s%20prostatitisom.jpg)
Nič manj pogosti znaki prostatitisa so različne motnje uriniranja. Dizurija se kaže s potrebo po pogostem uriniranju, občutkom nepopolnega praznjenja mehurja, lažno potrebo po uriniranju. Tudi sama narava uriniranja se lahko spremeni: moški se pritožuje zaradi počasnega ali občasnega curka urina, potrebe po prizadevanju za normalno uriniranje. Grozen, čeprav ne prvi znak prostatitisa je akutna retencija urina. Simptom se razvije z akutnim vnetjem, ki ga spremlja močno otekanje prostate.
Zadrževanje urina se pojavi, ko se prostatitis kombinira z adenomom. V primeru poslabšanja kroničnega prostatitisa pri moškem lahko pride tudi do akutnega stanja, vendar je zastoj urina manj intenziven in je stanje manj pogosto. Pogosteje moški preprosto ne more zadržati velike količine urina in obstaja potreba po pogostih obiskih stranišča.
Dizurija in bolečina sta najpogostejša prva znaka katere koli oblike prostatitisa. Najpogosteje so prvi in prevladujejo v kliniki za akutni ali poslabšanje kroničnega prostatitisa.
Neprijeten za večino moških, čeprav je le redko prvi znak prostatitisa spolna disfunkcija. Bolezni intimne sfere so pogosteje manifestacija kroničnega vnetnega procesa in so drugačne narave, zato je tudi pristop k zdravljenju drugačen. Najprej so težave z erekcijo. Lahko postane letargična ali pa moški ne more popolnoma dokončati spolnega odnosa. Ejakulacija je motena: pogostejša je prezgodnja. Sčasoma se običajna ostrina občutkov izbriše. Težava iz čisto fiziološke postane psihološka. Razvijajo se motnje spolne želje (motnje libida), pojavijo se težave z orgazmom. Ti znaki negativno vplivajo na splošno stanje živčnega sistema, povzročajo poslabšanje razpoloženja, depresijo in motnje spanja. Človek preneha čutiti lastno koristnost.
Nenehna pod stresom in preobremenjenost z lastnim stanjem lahko pri številnih moških izzove agresivno vedenje, razdražljivost in nagnjenost h konfliktom. V takšni klinični situaciji včasih samo zdravljenje prostatitisa ne vodi do normalizacije duševne sfere. Predstavnik močnejšega spola bo morda potreboval izkušenega psihologa in celo tablete iz skupine antidepresivov, ki jih je treba jemati tudi po koncu zdravljenja osnovne bolezni.
Skupaj z motnjami v spolni sferi pride do spremembe v spermi. Na primer, gnojni prostatitis bo spremljala sprememba barve, vonja semenske tekočine. Odvisno od patogena, ki je povzročil proces, lahko biološka tekočina postane rumena, zelena, rumeno-zelena. Včasih se pojavi izcedek iz odprtine sečnice in zunaj spolnega odnosa. Razlikujejo se tudi po barvi, vonju in drugih značilnostih, pogostejši pa so sluzasti, prozorni izcedki, ki se pojavijo zjutraj. Človek sam lahko zazna patološke nečistoče v urinu po uriniranju. Govorimo o pojavu sluzničnih nitk, tudi pogosteje v jutranjem delu urina. Različne patološke nečistoče v številnih situacijah ostajajo prva in edina manifestacija vnetnega procesa.
![semenčic in njihove spremembe pri prostatitisu](/images/članki/62/semenčic%20in%20njihove%20spremembe%20pri%20prostatitisu.webp)
Edini znak kroničnega počasnega prostatitisa je lahko neplodnost. Pogosto že med pregledom moškega o nezmožnosti zanositve otroka predstavnik močnejšega spola razkrije star vnetni proces, ki je privedel do motenj v procesu normalne tvorbe sperme. Med pregledom se pri moških ugotovi zmanjšanje polnopravnih semenčic, pa tudi zmanjšana mobilnost moških zarodnih celic.
Nečistoče v semenu so lahko krvave, kar je znak kalkuloznega prostatitisa. Stanje se imenuje eritrospermija. Obstaja simptom zaradi travmatizacije sten s kamni in je prehoden. Ker je prvi znak prostatitisa redek, je treba ob pojavu primesi krvi v semenu vedno izključiti vse druge bolezni, ki povzročajo podoben simptom.
Splošne manifestacije
Splošni znaki prostatitisa pogosto pomenijo splošne vnetne reakcije, kar kaže na razvoj akutnega vnetnega procesa v telesu. Seveda pri kroničnem prostatitisu te manifestacije niso izražene, le če ne govorimo o izrazitem poslabšanju. Znaki aktivnega vnetnega procesa so:
- Povečana telesna temperatura. Stopnja povečanja je v korelaciji z aktivnostjo vnetja. Pri akutnem bakterijskem prostatitisu, ki ga spremlja nastanek abscesa, lahko temperatura doseže 39-40 stopinj. To stanje spremljajo drugi izraziti simptomi bolezni. Temperatura je lahko tudi prvi znak virusnega prostatitisa.
- Splošna šibkost, glavobol.
- Mrzlica. Tresenje je značilno za bakterijski prostatitis.
- bolečine v mišicah.
![splošna šibkost s prostatitisom](/images/članki/62/splošna%20šibkost%20s%20prostatitisom.jpg)
Splošni znaki vnetja so redko edini znak prostatitisa, vendar obstajajo izjeme. Kronična počasna oblika bolezni z nizko resnostjo specifičnih simptomov včasih vodi do dolgotrajnega iskanja vzroka subfebrilnega stanja (zvišanje temperature na 37, 2-37, 3 stopinj), kar je pravzaprav prostatitis. Diagnoza bolezni v takšni situaciji se ugotovi po pregledu in dodatnih študijah, vključno s setvijo izločka prostate za prisotnost patogenih mikroorganizmov v njem.
Odvisnost klinike od stopnje in vrste bolezni
Zgoraj je bilo že rečeno o odvisnosti klinične slike od vrste prostatitisa in stopnje poteka bolezni. Dotaknimo se vsakega od njih podrobneje.
Za prvo fazo procesa je značilna prevlada splošnih simptomov vnetja nad spremembami v spolni sferi. Glavni znaki bolezni bodo bolečina, zastrupitev, disurične motnje (predvsem krči, bolečine med uriniranjem). Pri nekaterih predstavnikih močnejšega spola se pojavijo spremembe v spermi in urinu ter izcedek iz penisa. Če na tej stopnji moški ni ustrezno zdravljen, znaki izginejo in prostatitis preide v naslednjo stopnjo.
Vnetni proces brez ustreznega zdravljenja se redko konča s popolnim okrevanjem organa. V bistvu bo izid bolezni tvorba fibroznega ali vezivnega tkiva, ki nadomešča normalno tkivo prostate. Za vidno izboljšanje splošnega stanja moški morda ne bo opazil poslabšanja disuričnih motenj. Oseba mora pogosteje iti na stranišče "na majhen način", spolne spremembe se postopoma povečujejo, vendar simptomi niso izraziti.
![težave z uriniranjem s prostatitisom](/images/članki/62/težave%20z%20uriniranjem%20s%20prostatitisom.webp)
Če ni ustrezne pozornosti do manifestacij in znakov še vedno prisotnega vnetnega procesa, prostatitis preide v naslednjo stopnjo. Pravzaprav je to kronični proces, za katerega kliniko so značilni izmenični procesi remisije in poslabšanja. Prvi znaki kroničnosti so lahko odsotni, saj bolezen ne poteka vedno aktivno. Vendar pa napredovanje povzroči nastanek grobih fibroznih brazgotin v tkivih prostate, kar bo povzročilo glavne znake bolezni.
Na prvem mestu med simptomi so disurični simptomi, ki se kažejo v obliki počasnega curka urina, pogoste potrebe po uriniranju, občutka nepopolnega praznjenja mehurja. Pridruži se motnja spolne sfere: težave z erekcijo, prezgodnja ejakulacija, nezmožnost polnega spolnega odnosa.
Nekatere oblike prostatitisa imajo tudi svoje značilnosti poteka. O akutnih in kroničnih fazah bakterijskega procesa je bilo že rečeno. Kateri so znaki kongestivnega prostatitisa, bodo navedeni spodaj:
- Sindrom dolgotrajne bolečine (do 3-6 mesecev) nizke intenzivnosti. Bolečina je omejena.
- Vnetne spremembe v izločanju prostate in urina so odsotne.
- Pri razgovoru z moškim se lahko izkaže, da ima dejavnike, ki povzročajo nagnjenost k razvoju krvnega zastoja v majhni medenici.
- V klinični sliki se kot prvi simptomi bolezni odkrijejo motnje spolne sfere in disurični pojavi.
Asimptomatski prostatitis ima tudi značilnosti. Seveda proces nima klinične slike. Sum na bolezen se pojavi po odkritju sprememb v splošni analizi urina. Po pregledu postane mogoče postaviti natančno diagnozo in predpisati zdravljenje.
Ne glede na to, katera oblika prostatitisa se odkrije pri moškem, lahko proces na kateri koli stopnji privede do razvoja resnih zapletov. Lahko so vnetni procesi katerega koli organa urinarnega sistema (ledvice, mehur), kar bo posledično privedlo do pojava urolitiaze ali celo do razvoja kronične odpovedi ledvic. Da bi preprečili resne zaplete, je treba prostatitis zdraviti pravočasno, za pravočasno zdravljenje pa morate seveda znati prepoznati prve znake bolezni in se pravočasno obrniti na specialista.